Kasık fıtığı, her yaş grubunda görülebilen ve özellikle erkeklerde kadınlara oranla yaklaşık yedi kat daha sık rastlanan önemli bir sağlık sorunu olarak öne çıkıyor. Toplumda görülme sıklığı yüzde 1–4 arasında değişirken, 70 yaş üzerindeki erkeklerde neredeyse her iki kişiden birinde kasık fıtığına rastlanıyor. Uzmanlar, erken tanı ve zamanında cerrahi müdahalenin ciddi komplikasyonların önüne geçtiğini vurguluyor. Konuya ilişkin değerlendirmelerde bulunan Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Sabahattin Destek, kasık fıtıklarının ihmal edilmemesi gerektiğini belirterek önemli bilgiler paylaştı.
Kasık fıtığı, anne karnında kasık kanalının zayıf kalmasına bağlı olarak gelişebildiği gibi, ilerleyen yaşlarda zorlanma, ağır kaldırma ve karın içi basıncını artıran durumlar sonucu da ortaya çıkabiliyor. Sağ tarafta daha sık görülmekle birlikte her iki kasıkta da gelişebiliyor. Kadınlarda görülen kasık fıtıkları ise çoğunlukla femoral herni şeklinde olup; gebelik, kronik kabızlık ve uzun süreli öksürük gibi etkenlerle oluşabiliyor.
Şişmanlık, ağır kaldırma, kronik öksürük, kabızlık, ağır işlerde çalışma, romatizmal hastalıklar, böbrek yetmezliği ve siroz gibi durumlar da fıtık gelişme riskini artıran faktörler arasında yer alıyor.
En Sık Belirti: Kasıkta Şişlik
Kasık fıtığının en belirgin bulgusu, kasık bölgesinde ortaya çıkan şişlik olarak tanımlanıyor. Bu şişlik genellikle ayakta daha belirgin hale gelirken, yatınca küçülebiliyor ya da tamamen kaybolabiliyor. Şişliğe zaman zaman ağrı da eşlik edebiliyor. Özellikle küçük ancak sıkışma riski yüksek fıtıklarda ağrı daha sık görülüyor.
Bağırsakların fıtık kesesi içine girmesiyle şişlik büyüyebiliyor. Eğer bağırsak sıkışması gelişirse, kan dolaşımının bozulmasına bağlı olarak kangren riski ortaya çıkabiliyor. Bu tablo acil cerrahi müdahale gerektiriyor. Bu nedenle uzmanlar, fıtık tanısı konulan hastaların vakit kaybetmeden ameliyat planlaması yapması gerektiğinin altını çiziyor.
Tanı sürecinde kasıkta şişlik şikâyetiyle başvuran hastalara öncelikle ultrasonografi uygulanıyor. Fıtık alanının büyük olduğu veya içinde organ bulunduğundan şüphelenilen durumlarda batın tomografisi istenebiliyor. Böylece fıtık içeriği detaylı şekilde değerlendirilerek diğer olası hastalıklarla ayırıcı tanı yapılabiliyor.
Prof. Dr. Sabahattin Destek: “Gecikme Ciddi Komplikasyonlara Yol Açabilir”
Kasık fıtığı ameliyatında temel amacın, zayıflayan karın duvarının onarılması olduğunu belirten Prof. Dr. Destek, günümüzde açık ve kapalı olmak üzere iki temel cerrahi yöntemin uygulandığını ifade ediyor.
Açık (yamalı) ameliyatlarda fıtığın büyüklüğüne göre yaklaşık 8–10 santimetrelik kesi yapılırken, kapalı (laparoskopik) yöntemde yaklaşık 1 santimetrelik üç küçük kesi yeterli oluyor. Laparoskopik yöntemde fıtık içine giren organlar daha net görüntülenebiliyor ve yama karın içinden yerleştiriliyor. Büyük kesi gerektirmemesi sayesinde ameliyat sonrası ağrı daha az oluyor, iyileşme süreci hızlanıyor ve enfeksiyon riski azalıyor. Hastalar günlük yaşamlarına ve iş hayatlarına daha kısa sürede dönebiliyor.
Açık ameliyatlarda fıtığın tekrar etme oranı yaklaşık yüzde 5 civarındayken, deneyimli cerrahlar tarafından uygulanan kapalı yöntemlerde bu oranın daha düşük olduğu belirtiliyor. Genel olarak ameliyat sonrası komplikasyon oranı ise yüzde 3–5 arasında seyrediyor ve çoğu yönetilebilir düzeyde oluyor.
Prof. Dr. Destek, “Kasık fıtıkları zamanla büyüyebilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Özellikle sıkışma riski bulunan fıtıklarda gecikmeden cerrahi planlama yapılmalıdır. Günümüzde laparoskopik yöntemler sayesinde hastalarımız çok daha konforlu bir ameliyat süreci geçirmektedir” diyerek erken müdahalenin önemini vurguluyor.
Uzmanlar, kasık bölgesinde şişlik veya ağrı şikâyeti bulunan kişilerin gecikmeden bir genel cerrahi uzmanına başvurmalarının hayati önem taşıdığını belirtiyor.
